维生素d缺乏性佝偻病各期的临床表现

维生素D缺乏性佝偻病各期的临床表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，诊断需结合症状和实验室检查，建议及时就医。

1.夜间烦躁

夜间烦躁可能是因为维生素D缺乏导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。这种症状通常表现在晚上，患者可能出现难以入睡、易醒或频繁醒来的情况。

2.颅骨软化

颅骨软化是由于钙盐沉积不足，颅骨骨质变薄而出现的软化现象。主要发生在头颅顶部，触之感觉像乒乓球样有弹性感。

3.肋骨串珠

肋骨串珠主要是因为维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，使肋骨发育异常所致。这些隆起物通常出现在两侧肋骨前端和后端交界处，按压时可有压痛。

4.胸骨凹陷

胸廓畸形继发于佝偻病引起的骨骼改变，胸骨因受重力牵引向内侧倾斜，形成漏斗状凹陷。凹陷通常集中在胸骨中部，有时伴有呼吸困难或其他胸部不适。

5.生长迟缓

生长迟缓可能是维生素D缺乏影响了机体的生长激素分泌以及骨骼的正常发育所导致的。表现为儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上，且伴随体重不增或减轻。

针对维生素D缺乏性佝偻病，可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时，医生还可能会建议进行X线检查来确定骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症患儿需遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。家长平时应注意孩子的营养均衡，多晒太阳，有助于促进钙的吸收。