肝功能正常能做肾穿刺吗
肝功能正常一般不能做肾穿刺。肝功能正常一般表示肝脏功能良好,可以正常进行肾穿刺。但如果存在转氨酶升高,或者存在肾脏疾病高危因素、免疫性疾病等,则不建议进行肾穿刺。
1、转氨酶升高:如果患者转氨酶升高,肝功能正常,可以进行肾穿刺活检。因为转氨酶水平与肝功能的程度并不一致,虽然转氨酶水平在正常范围内,但肝功能已经受到损害,此时进行肾穿刺活检会加重肝功能受损情况,导致转氨酶水平进一步升高;
2、存在肾脏疾病高危因素:如果患者存在尿蛋白阳性,或者血肌酐、尿素氮升高等情况,则不建议进行肾穿刺。因为肾穿刺会导致皮肤、肌肉损伤,可能会导致尿血、尿痛等情况,严重者可能会出现感染等;
3、免疫性疾病:如果患者存在免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎等,则不能进行肾穿刺。因为此类患者属于免疫功能缺陷人群,容易受到外界因素而导致病情加重;
4、其他:如果患者血压、血糖等控制不佳,则不能进行肾穿刺。如果患者正在服用部分药物,如抗生素、抗凝药等,也不能进行肾穿刺,因为在打通肾穿刺针时,可能会引起出血。
虽然肝功能正常能做肾穿刺,但为避免部分患者出现不良后果,建议在进行检查前6-8小时内禁食、禁水。检查完毕后可适当饮水,明确有无不适症状,若出现不适症状,应及时告知医生。
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