强直性脊柱炎患者后脑勺发晕可能是由于脊柱关节的炎症反应引起的。

强直性脊柱炎患者的脊柱关节存在炎症，这可能导致局部血液循环受阻，进而引发后脑勺部位供血不足，造成发晕的情况。此外，脊柱关节的炎症也可能对神经系统产生一定的影响，进一步加重头晕的症状。

如果患者还伴有恶心、呕吐等症状，则可能与颅内压增高有关，需警惕高血压脑病或颅内肿瘤等疾病。

建议患者定期进行物理治疗以维持关节活动度，并避免长时间保持同一姿势，以免加重症状。在睡眠时应选择合适的枕头高度，以支撑颈椎，促进睡眠质量。