膝盖里面有积液一般是由于膝关节外伤、感染、炎症等因素引起的，甚至可能已经诱发膝关节创伤性滑膜炎、半月板损伤、类风湿性关节炎等疾病。建议及时到医院进行X线、膝关节穿刺抽液等相关检查后，在医生指导下进行治疗

1、膝关节内少量积液，可能由于滑膜炎、骨性关节炎或者关节内的半月板损伤、韧带损伤导致，这种情况需要限制活动，多休息，配合营养软骨的药物或者是抗炎镇痛的药物治疗后，可以自行吸收。正常膝关节内本来就有少量积液，主要是起润滑作用。

2、膝关节内中等量积液或者大量积液，患者会出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，这种情况积液很难自行吸收，需要进行人为用注射器抽出积液，同时向关节腔注射玻璃酸钠，减少关节内的积液。

3、玻璃酸钠能保护、润滑和滋养膝关节。透明质酸钠是一种相对安全可靠的治疗膝骨性关节炎的药物。它具有多种生理功能，如参与细胞外液的电解质和水分调节、抗感染等。

平常时可以采用热敷方式来缓解和减少积液产生，同时可以在医生的指导下服用消炎镇痛类药物，积液比较严重时可以采用手术方式进行治疗。