强直性脊柱炎最早受累

强直性脊柱炎最早受累下腰背时，可采取非甾体抗炎药、生物制剂、中医药疗法、功能锻炼、矫形外科手术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的关节及全身症状控制。

2.生物制剂

生物制剂是针对特定免疫蛋白分子设计的大分子蛋白质药物，能够调节免疫应答，减轻关节破坏。代表药物有依那西普、阿达木单抗等。 生物制剂主要用于对传统治疗效果不佳的重度活动性强直性脊柱炎患者。

3.中医药疗法

中医药疗法根据个体差异配制方剂，以调和气血、舒筋活络为目的，改善病情进展。具体用药需由中医师开具处方。 对于早期诊断且无明显外周关节受累者，可考虑采用中医药辅助治疗。

4.功能锻炼

功能锻炼有助于维持关节灵活性和肌肉强度，延缓病情发展。建议在专业康复师指导下进行针对性训练。 对于所有阶段的强直性脊柱炎患者均有益处，旨在提高生活质量并预防并发症。

5.矫形外科手术

矫形外科手术通过纠正脊柱畸形，改善姿势和呼吸功能。手术方案需个体化制定。 手术适应证主要包括严重的脊柱弯曲畸形导致的功能障碍。

早期发现强直性脊柱炎的关键症状如腰背痛、晨僵，并及时就医至关重要。定期评估疾病活动性和脊柱损伤程度，配合医生调整治疗策略，可有效控制病情进展。