强直性脊柱炎患者吸烟可能导致脊柱关节加速退变、增加心血管疾病风险、呼吸系统损害、免疫功能下降，进而延缓病情控制与治疗效果。

1.脊柱关节加速退变

烟草中的有害物质会损伤软骨和滑膜组织，导致关节炎症和疼痛。长期吸烟会导致脊柱关节出现持续性的无菌性炎症，进而引起关节僵硬、活动受限等现象发生。

2.增加心血管疾病风险

香烟中含有的尼古丁和其他化学物质可以收缩血管并提高血压，从而增加心脏负荷。这可能导致冠状动脉粥样硬化或其他心血管事件的发生概率上升，对患者的生命健康造成严重威胁。

3.呼吸系统损害

烟草燃烧时产生的焦油、一氧化碳等有害物质可直接刺激呼吸道黏膜，引起炎症反应。长期吸入二手烟还可能增加慢性阻塞性肺病、肺癌等呼吸系统疾病的患病风险。

4.免疫功能下降

烟草中的有害成分会影响机体的免疫细胞活性及功能，导致其识别和清除异物的能力降低。这使得机体更容易受到细菌、病毒等致病微生物的侵袭，进一步削弱了机体的防御能力。

5.延缓病情控制与治疗效果

烟草中的尼古丁等物质具有神经兴奋作用，能抑制5-羟色胺再摄取，影响中枢神经系统功能状态。这可能会干扰药物代谢过程或减弱某些药物如非甾体抗炎药的镇痛效果，妨碍AS患者的病情管理。

强直性脊柱炎患者应避免吸烟，以减少脊柱关节退变和延缓病情进展。同时，建议定期进行体育锻炼，如游泳或瑜伽，有助于保持关节灵活性和减轻症状。