强直性脊柱炎患者脊柱胀可能是由关节炎症引起的局部水肿和肌肉紧张所致。

强直性脊柱炎患者的脊柱胀主要是由于免疫反应异常激活，产生大量炎症因子，这些因子会刺激周围的神经末梢和血管壁，引起局部的肿胀和疼痛。同时，炎症还会导致脊柱关节的滑膜增生、积液，进一步加重脊柱胀的感觉。

此外，如果患者存在腰椎间盘突出症或腰肌劳损等疾病时，也可能出现脊柱胀的现象，此时还可能伴有腰部活动受限的症状。

针对强直性脊柱炎脊柱胀的症状，建议患者避免剧烈运动，以减轻脊柱负担，延缓病情进展。