消化道穿孔 保守治疗

消化道穿孔保守治疗可采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗、营养支持、腹腔穿刺引流等治疗措施。

1.禁食

通过禁止进食以减少胃肠道压力，防止穿孔扩大。适用于确诊为消化道穿孔但未发生严重并发症的患者。

2.胃肠减压

使用一根带有球囊的管子插入患者的胃中，持续引流出胃液和气体。

此措施旨在降低胃内压力，缓解因穿孔引起的不适症状。

3.抗生素治疗

根据感染类型和敏感性测试结果选择合适的抗生素进行治疗。主要针对由细菌感染引起的穿孔提供预防性保护。

4.营养支持

在医生指导下，采用静脉注射或口服途径给予患者必要的营养素。确保维持生命活动所需的能量和营养成分供给。

5.腹腔穿刺引流

通过外科手术将穿孔处积聚的液体移出体外，减轻腹腔压力。对于存在明显腹膜炎、肠麻痹等并发情况时，可考虑行腹腔穿刺引流。

此外，在保守治疗期间需密切监测病情变化，定期复查以评估穿孔愈合情况。若发现穿孔未能闭合或伴有其他并发症，则可能需要转为手术治疗。