膝关节镜探查诊疗哪些疾病

膝关节镜探查常用于诊断和治疗半月板损伤、滑膜皱襞综合征、前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤以及软骨损伤等疾病。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要进行膝关节镜探查。

1.半月板损伤

半月板损伤是指膝关节内的半月板结构完整性受到破坏，通过关节镜检查可以直观地观察到受损情况。医生会在膝关节周围做小切口，插入关节镜和相关器械，对半月板进行全面评估。

2.滑膜皱襞综合征

滑膜皱襞综合征是由于关节内异常纤维组织增生导致关节功能障碍的一种疾病，可通过关节镜检查看到皱襞的情况。在局部麻醉或全身麻醉下，医生会将微型摄像头和工具经由一个小切口引入膝关节内部，以观察滑膜皱襞是否存在异常。

3.前交叉韧带损伤

前交叉韧带损伤可能因外伤引起，使用关节镜可直接观察前交叉韧带是否完整。常规采用屈曲45度位，在胫骨结节下方约3cm处作一长约6-8cm纵行切口，依次切开皮肤、皮下组织及深筋膜后暴露胫骨外髁。

4.内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤多由暴力使小腿发生内翻而导致，利用关节镜能直视内侧副韧带的完整性。通常选择患侧腘窝部作为入路点，此处常有解剖标志，便于寻找。首先局部消毒、铺巾，然后穿刺进针，建立工作通道，置入关节镜进行观察。

5.软骨损伤

软骨损伤是由外部冲击引起的，使用关节镜可以直接观察软骨损伤的程度和范围。手术时需先找到合适的切口位置，一般位于髌骨边缘或股骨外侧，然后依次打开肌肉层、脂肪垫等组织，显露膝关节腔，最后放入关节镜进行检查。

以上各项检查均应在无菌条件下进行，避免感染风险。建议患者在术前保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重膝关节损伤。