纵膈神经鞘瘤一般需要通过手术的方式进行治疗。

纵膈神经鞘瘤是起源于神经鞘的一种良性或者恶性肿瘤，由于肿瘤本身具有一定的侵袭性，并且随着病情的发展可能会出现转移的情况，因此通常需要通过手术的方式将病灶完整地切除，以免对邻近组织造成压迫，也可以预防疾病的复发以及转移。如果未及时进行手术处理，则可能会导致病情持续加重，甚至会引起严重的并发症，比如呼吸困难、吞咽障碍等，严重时还会影响患者的生存质量及寿命。

对于无症状或轻微症状的患者，可暂不行手术，密切观察病情变化。

针对纵膈神经鞘瘤的治疗需个体化评估，除手术外还需考虑放疗等综合治疗措施。患者应定期复查影像学检查以监测病情进展，同时注意保持良好的生活习惯和适当的运动水平，有助于减少术后并发症的发生风险。