糖尿病患者皮肤发黄可能是高血糖引起的脂质代谢紊乱和皮肤微循环障碍导致的黄色素沉着。

高血糖状态下，机体为了降低血糖水平会通过尿液排出多余的葡萄糖，这会导致血液中水分减少，从而引起渗透性利尿作用。随着水分的流失，身体内的电解质也会随之丢失，其中包括钠、钾等离子。这些离子在体内的不平衡可能导致水肿的发生，使得皮肤下组织积聚液体而变得肿胀。

同时，高血糖状态下的代谢异常会促进脂肪分解，导致血浆脂蛋白水平升高，进而引发脂质代谢紊乱。脂质在皮肤中的沉积会形成黄色素沉着，表现为皮肤发黄。

此外，长期使用某些药物，如氟康唑、阿莫西林克拉维酸钾等，也可能引起皮肤黄染现象。主要是因为这些药物经过肝脏代谢后会产生一种叫做胆红素的物质，当其积累到一定程度时就会使皮肤呈现黄色。

因此，对于糖尿病患者的皮肤发黄症状，应首先排除肝功能异常或药物副作用等因素，并建议定期监测血糖和肝功能指标，以确保身体健康。