椎动脉型颈椎病做哪些检查可以确诊

椎动脉型颈椎病的诊断通常需要结合颈椎X线平片、颈椎CT扫描、颈椎MRI检查、脑血管造影和颅内压测定等影像学检查。如果症状持续或加重，建议尽快就医进行上述检查以确定诊断并接受适当治疗。

1.颈椎X线平片

颈椎X线平片可观察颈椎曲度、椎间盘突出及骨质增生情况，以评估颈椎结构异常与椎动脉受压的关系。

拍摄时需站立或坐直，头部保持正中位，避免倾斜。医生会指导调整姿势并按下快门。

2.颈椎CT扫描

CT扫描能清晰显示颈椎管和椎间孔的大小以及是否存在骨刺压迫等情况，有助于诊断椎动脉型颈椎病。检查前需去除金属物品，按指示屏气数秒后开始扫描。

3.颈椎MRI检查

MRI能够提供软组织高分辨率图像，如脊髓、神经根等，对于判断是否有椎间盘突出或其他软组织损伤有重要意义。检查前需摘除身上所有金属物品，躺在检查床上，由机器引导完成扫描过程。

4.脑血管造影

脑血管造影通过注入对比剂来显影脑部血管，以确定是否存在狭窄或闭塞，从而辅助诊断椎动脉型颈椎病引起的脑供血不足。检查前需要空腹，注射对比剂后，使用小型摄像机记录脑部血管影像。

5.颅内压测定

颅内压测定用于测量颅内压力，了解是否存在颅内高压，进一步确认是否为椎动脉型颈椎病导致的脑供血不足。通常在医院进行，医生会在头皮上插入一根针头，连接到一个装置上，持续监测颅内压力的变化。

在进行以上检查前，应避免佩戴金属饰品，以免影响X线平片和CT扫描的结果。同时，应遵循医嘱，在检查过程中保持放松状态，避免因紧张而导致血压升高，影响结果准确性。