破伤风发作是怎么样的

破伤风发作时，会出现肌肉僵硬、咬肌紧张、阵发性痉挛、呼吸困难、尿潴留等症状，这些症状可能导致窒息，需紧急就医。

1.肌肉僵硬

破伤风梭菌产生的外毒素作用于神经系统，导致神经肌肉接头处乙酰胆碱受体被麻痹，进而影响神经冲动传递至肌肉，出现肌肉收缩和痉挛。这种持续性的肌肉收缩会导致肌肉僵硬。全身各处的骨骼肌都可能出现不同程度的僵硬，尤以咀嚼肌最为明显。

2.咬肌紧张

当破伤风梭菌产生毒素后会抑制突触前膜释放抑制性递质，使兴奋性相对增高，从而引起肌肉持续收缩。

而咬肌属于骨骼肌的一种，在受到破伤风梭菌感染时会出现持续收缩的现象，表现为咬肌紧张。咬肌位于下颌骨两侧，是参与咀嚼的重要肌肉之一。

3.阵发性痉挛

破伤风梭菌侵入人体后，在无氧环境下繁殖并分泌毒素，毒素与突触前膜上的神经细胞结合，阻止神经递质的正常释放，导致肌肉持续收缩。阵发性痉挛是指肌肉突然发生短暂而强烈的抽搐，这是破伤风典型的临床表现之一。任何随意肌都有可能发生痉挛，包括手部、颈部等，痉挛通常呈阵发性发作。

4.呼吸困难

破伤风梭菌产生的外毒素作用于中枢神经系统，引起脊髓前角运动神经元受损，导致膈肌和其他呼吸肌的功能障碍，引发呼吸困难。膈肌是参与呼吸的主要肌肉之一，当其因破伤风感染而功能障碍时，会引起胸部不适和呼吸困难。

5.尿潴留

破伤风梭菌产生的外毒素可直接作用于膀胱平滑肌，使其处于持续收缩状态，导致排尿困难甚至无法排尿。尿潴留通常发生在膀胱内，由于肌肉痉挛引起的排尿不畅而导致尿液滞留在膀胱中。

针对上述症状，建议进行血液和脑脊液培养以及伤口评估来确认是否存在破伤风感染。治疗措施可能包括使用抗生素如青霉素和破伤风免疫球蛋白。患者应避免摄入可能导致肌肉进一步僵硬的食物，保持良好的口腔卫生，并按医嘱服用镇静剂以减轻痉挛。