有冠心病的人后背疼是咋回事

有冠心病的人后背疼可能是由冠状动脉粥样硬化、胸椎间盘突出、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁肌肉劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏供血，当病变累及到冠状动脉壁上的神经时，就会引起心绞痛和背部放射性疼痛。患者可在医生指导下使用美托洛尔、硝苯地平等药物进行缓解。

2.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出压迫邻近脊髓、神经根等组织结构，可引起后背部剧烈疼痛。此外还可能伴随肢体麻木无力等症状。针对胸椎间盘突出引起的后背疼痛，非手术疗法如物理疗法、矫形器佩戴以及功能锻炼等效果不佳时，需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。

3.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染性和非感染性两大类。由于炎症刺激，会导致胸腔内液体积聚，从而引起胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物为阿莫西林、头孢曲松钠等；对于结核分枝杆菌感染者，则需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药进行治疗。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，其中部分患者会出现胸骨后烧灼感、胸痛等不适症状。主要是因为贲门括约肌松弛、胃排空障碍等原因导致的。患者可以遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来改善病情。

5.胸壁肌肉劳损

胸壁肌肉劳损多由长时间保持不良姿势或过度运动引起，导致局部肌肉纤维出现轻微损伤，进而引发疼痛。建议患者注意休息，减少活动量，同时还可以对患处进行热敷处理，促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。

患者应定期复查冠状动脉造影以监测病情变化，如有加重趋势应及时就医。另外，建议患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。