房颤三十年没吃过药

房颤三十年没有服药治疗，虽然无需紧急就医，但建议定期监测心律并咨询医生是否需要开始药物治疗，如利伐沙班、华法林、普罗帕酮、胺碘酮或地高辛。

1.利伐沙班

利伐沙班适用于治疗瓣膜性心房颤动患者的卒中预防。

该药物能够抑制凝血因子Xa的活性，从而减少血液凝固，降低卒中的风险。肾功能不全患者使用时需调整剂量；严重肝损害者禁用。

2.华法林

华法林可用于机械心脏瓣膜术后、深静脉血栓形成等病症导致的心房颤动。此药具有抗凝作用，可防止血栓形成。服药期间应定期监测凝血功能指标，避免与其他影响凝血的药物同时使用。

3.普罗帕酮

普罗帕酮适用于室上性心动过速的急性发作，对于心房颤动也有一定的缓解效果。本品为一类抗心律失常药，能选择性延长心肌细胞动作电位时限，减慢传导速度，降低窦房结自律性。早产儿及新生儿不宜使用；哺乳期妇女服用本品时，应停止哺乳。

4.胺碘酮

胺碘酮适用于室上性和室性快速型心律失常，包括心房颤动。其为广谱抗心律失常药，对多种类型的心律失常均有治疗作用。甲状腺功能亢进症患者慎用；妊娠期和哺乳期妇女禁用。

5.地高辛

地高辛用于慢性心力衰竭引起的心房颤动。该药物通过增强心肌收缩力，减慢心率，改善心力衰竭的症状。肾功能受损者需调整剂量；电解质紊乱如低钾血症、低镁血症易诱发洋地黄中毒。

以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。房颤患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心房颤动的发生。