骨髓瘤都有哪些明显症状

骨髓瘤的明显症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和出血倾向，这些症状可能提示需要就医。

1.骨痛

骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，刺激成骨细胞产生破骨细胞，导致骨质疏松和病理性骨折，进而引发疼痛。骨髓瘤患者的疼痛通常集中在脊柱、肋骨、颅骨等处，但也可能影响四肢长骨。

2.贫血

由于肿瘤细胞增殖过快，可能会破坏红系造血干细胞，使血液中红细胞减少，从而引起贫血。贫血可能导致患者出现乏力、心悸等症状，严重时可表现为呼吸困难。

3.肾功能损害

骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，导致肾小管堵塞，进而引起肾功能损害。肾功能损害可能导致尿量减少、水肿等症状，长期发展还可能出现慢性肾衰竭。

4.高钙血症

当骨髓瘤细胞快速增殖时，会干扰钙离子代谢，导致血清钙浓度升高。高钙血症的症状包括口渴、多尿、便秘、恶心呕吐等，严重时甚至会出现昏迷。

5.出血倾向

骨髓瘤患者凝血功能障碍可能是由于骨髓腔内压力增高压迫骨髓腔内的血管所致。出血倾向可能导致皮肤黏膜下出现瘀点、瘀斑，严重者可有鼻衄、齿龈渗血、消化道出血等。

针对骨髓瘤的诊断，可以进行血常规、尿液分析、血生化以及骨骼系统影像学检查，如X线检查、磁共振成像。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免感染，定期监测血钙水平和肾功能指标。