直肠脱垂的诊断及疗效标准
直肠脱垂是一种比较多见的肛肠疾病,是指直肠壁部分或全部向下移位。患者通常表现为排便时直肠黏膜从肛门脱出,早期可以自行回纳,诊断标准主要包括直肠脱出距离脱出距离、脱出内容物的性质、肛门坠胀感、大便失禁等。
1、脱出距离:脱出距离脱出距离正常2-3cm,属于直肠脱垂中度。如果脱出距离小于2cm,属于直肠黏膜脱垂轻度。如果脱出距离大于3cm,则属于直肠全层脱出;
2、脱出内容物的性质:直肠脱出患者的内痔部分及肿大的直肠黏膜,可以通过肛门回纳到肛门内。如果患者直肠黏膜脱出时,脱出内容物为直肠腔,并未完全回纳到肛门内,则属于直肠黏膜脱垂中度。如果直肠黏膜完全脱出,仅余直肠黏膜和肛管皮肤,则属于直肠脱出重度;
3、肛门坠胀感:患者直肠黏膜长时间脱出,会导致肛门部位受到刺激,从而出现肛门坠胀感。如果直肠黏膜脱出时,刚刚回纳到肛门内,又频繁脱出,会造成肛门部位长期受压,从而引起肛门坠胀感;
4、大便失禁:如果直肠脱垂比较严重,患者会出现不同程度的肛门失禁,可能会对患者的日常生活造成严重影响;
5、其他症状:如果直肠脱出后,不及时回纳,患者会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。长时间存在直肠黏膜脱出,还可能会出现直肠溃疡、出血等。
建议存在直肠脱垂的患者,及时到医院就诊,可以采取手法复位,帮助改善症状。如果情况比较严重,可以采取手术方法进行治疗,例如直肠悬吊固定术、肛门环缩术等。
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