咽喉下部有异物感可能是慢性咽炎、扁桃体肥大、咽后壁淋巴滤泡增生、反流性食管炎、咽喉部神经官能症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症反应。这种炎症可能导致局部水肿和分泌物增多，从而产生异物感。

患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。

2.扁桃体肥大

扁桃体肥大是指扁桃体组织异常增大，可能会对周围结构造成压迫，引起咽部不适和异物感。针对扁桃体肥大的治疗通常包括手术切除，例如扁桃体剥离术或扁桃体射频消融术。

3.咽后壁淋巴滤泡增生

咽后壁淋巴滤泡增生是由于慢性炎症反复刺激导致的免疫细胞增殖，使淋巴滤泡出现不同程度的充血、肿胀、增生，进而形成突起样改变，当增生的淋巴滤泡较大时就会出现明显的异物感。如果异物感明显且伴有疼痛，可在医生指导下口服蒲地蓝消炎片、清喉利咽颗粒等药物改善病情。

4.反流性食管炎

反流性食管炎由胃内容物反流至食管引起，这些物质可能逆流至喉咙区域，引起炎症和灼热感。当夜间平卧时，胃酸更容易反流到咽喉部位，因此会出现异物感的情况。患者可以遵循医生的意见服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。

5.咽喉部神经官能症

咽喉部神经官能症是一种精神心理障碍性疾病，多由焦虑、抑郁情绪引起，会导致咽喉部肌肉紧张收缩，易诱发异物感。患者需要放松心情，适当转移注意力，必要时也可以寻求心理咨询师的帮助。

建议关注饮食习惯，避免食用辛辣、过冷或过硬的食物，以减少对咽喉部的刺激。定期体检，特别是对于存在慢性疾病的个体，应进行咽喉部检查以及相关实验室检查，如电子喉镜检查、痰液分析等，以监测病情变化并及时发现异常情况。