大便肛门出血疼痛可能是由肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.肛裂

肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，排便时干硬的大便会摩擦、刺激裂口，导致局部破损和出血。

患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。

2.痔疮

痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，当排便时腹压增高，导致痔表面黏膜破溃，从而引起出血的情况发生。患者可遵照医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，以减轻炎症和肿胀。

3.结肠息肉

结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，在炎症因子刺激下会导致局部毛细血管破裂，出现出血的现象。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，反复发作会引起结肠组织坏死脱落，进而导致出血的发生。患者需要及时就医，可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。

5.大肠癌

大肠癌是发生在结肠或直肠黏膜上的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，可能会侵犯周围血管并导致出血。确诊通常需通过病理活检确认，若为大肠癌，则可能需要手术切除肿瘤。

建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现肛裂等问题。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。