绞窄性肠梗阻术后并发症及护理

绞窄性肠梗阻术后并发症的护理需密切监测腹痛、恶心/呕吐等症状，及时处理肠瘘、腹膜炎、脓毒症等并发症，并注意观察肠瘘、腹膜炎、脓毒症等并发症的发生。

1.腹痛

绞窄性肠梗阻术后发生肠壁血液循环受阻或中断，导致肠管缺血和坏死，进而引发腹痛。腹痛通常位于腹部中央，可能伴有阵发性加剧。

2.恶心/呕吐

恶心/呕吐是绞窄性肠梗阻的主要临床表现之一，由于肠道内容物不能顺利通过，导致胃肠道压力增加，从而引起恶心和呕吐的感觉。这些症状通常发生在上腹部，可能伴随有强烈的不适感。

3.肠瘘

肠瘘是指消化道与其他空腔器官或体外之间的异常通道形成，可能是手术后创伤引起的。肠壁受损后，肠道内的液体和气体可以泄漏到腹腔或其他部位，导致炎症反应和感染。肠瘘可能导致持续的腹泻、腹痛等症状，还可能出现皮肤潮红、发热等全身症状。

4.腹膜炎

腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的腹膜炎症性疾病，当绞窄性肠梗阻并发肠穿孔时，会导致胃肠液和食物残渣流入腹腔，引起腹膜炎。典型表现为剧烈腹痛、腹部压痛、反跳痛以及发热、寒战、恶心呕吐等中毒症状。

5.脓毒症

脓毒症是机体遭受感染后出现的严重全身性炎症反应综合征，绞窄性肠梗阻术后患者免疫力下降，易受到细菌侵袭而发生感染，进一步发展为脓毒症。脓毒症的症状包括高热、寒战、心率加快、呼吸急促、意识障碍等，重症病例可导致多器官功能衰竭。

针对绞窄性肠梗阻术后的并发症，建议进行腹部X线平片、CT扫描以评估肠梗阻的程度和位置。治疗措施可能包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，必要时需再次手术解除梗阻。患者应密切监测病情变化，避免进食固体食物，遵循医嘱逐步恢复饮食，并保持充足休息，促进身体康复。