月经干净4天后又出血是怎么回事

月经干净4天后又出血可能是激素失调、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，这些疾病都可能导致子宫内膜异常出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.激素失调

激素失调可能导致雌激素水平波动，引起子宫内膜增生和脱落不全，导致阴道出血。这可以解释为什么月经结束后又出现出血。

针对激素失调的治疗可能包括口服避孕药来调节激素水平。

2.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部充血水肿、毛细血管破裂，从而引起少量阴道流血的现象。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎时由于炎症细胞浸润，可导致子宫内膜组织变性坏死，失去正常的生长规律，容易发生脱落而引起出血。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时会引起异常子宫出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，这些组织可能会随着月经周期而出血，导致阴道出血。患者通常需要遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以抑制子宫内膜生长。

建议关注月经周期的变化以及出血量的情况，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查等，以排除其他潜在的问题。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少症状的发生。