坐骨神经痛晚上腰疼

坐骨神经痛晚上腰疼可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、针灸疗法等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。

患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度坐骨神经痛及伴随的腰痛。长期使用需注意胃黏膜保护。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解因肌肉紧张引起的腰痛。常用药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因腰肌劳损导致的坐骨神经痛患者的辅助治疗。

3.神经阻滞

神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定神经周围以减轻疼痛的方法。此方法由经验丰富的医生在无菌条件下执行。 神经阻滞可用于治疗坐骨神经痛中的顽固性疼痛。实施前须评估过敏史及其他禁忌情况。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种通过扩大脊柱椎间孔减压神经根压迫的手术方法。通常采用微创技术，在全身麻醉下完成。 手术旨在解决由于腰椎管狭窄引起的坐骨神经痛和腰痛。适应证包括保守治疗无效且症状持续者。

5.针灸疗法

针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解坐骨神经痛及相关腰痛。常选择环跳、委中等穴位进行治疗。 针灸适宜慢性腰痛伴有下肢麻木的患者。初次体验时应告知可能出现的风险。

针对坐骨神经痛伴腰痛的情况，建议避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以减少脊柱压力。睡眠时选用合适的枕头和床垫也有助于支撑脊柱，缓解不适。