直肠癌保肛术后的烦恼可能包括术后排便习惯改变、术后尿潴留、术后便秘、术后腹泻、术后感染等，这些症状可能导致生活质量下降。患者应及时与医生沟通，以获得适当的治疗和管理建议。

1.术后排便习惯改变

由于手术对肠道结构和功能的影响，可能导致排便反射异常或肠道运动功能障碍，进而引起排便习惯改变。可通过定时定量进食、适量运动以及药物调理如使用促胃动力药西沙必利片等方法来改善。

2.术后尿潴留

术后尿潴留通常是因为麻醉后膀胱肌肉暂时失去收缩力或者神经损伤导致排尿困难。可采用间歇导尿法进行处理，在医生指导下有规律地自行将尿液引流出来以减轻膀胱压力。

3.术后便秘

术后便秘可能与疼痛引起的活动减少、麻醉剂影响胃肠蠕动以及术后饮食调整有关。这些因素会导致粪便在肠道中停留时间过长而变得干燥坚硬难以排出。建议增加饮水量和膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等；必要时可在医师指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物缓解。

4.术后腹泻

术后腹泻可能是由肠道菌群失调、食物不耐受或药物副作用引起的。当肠道内有益菌数量减少或被破坏时，可能会导致消化吸收功能下降，从而引起腹泻。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态平衡。

5.术后感染

术后感染主要是因为手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或手术创面未得到妥善保护，细菌进入体内繁殖所导致的。针对术后感染，应遵循医嘱使用抗生素治疗，例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。

术后患者需注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。定期复查是必要的，包括结肠镜检查、血液检查和影像学检查，以监测病情变化和及时发现并处理可能出现的问题。