肺部实性结节内部密度不均通常需要高度警惕恶性肿瘤的可能性。

由于恶性肿瘤细胞生长迅速且形态多样，常伴有坏死区域，因此在影像学上表现为结节内部密度不均。此外，恶性结节边缘不规则，周围还可能出现毛刺状影，而良性结节则较少出现这些特征。鉴于上述差异，对于密度不均的实性结节，为明确诊断及早干预，应考虑行穿刺活检或其他相应检查。

如果肺部实性结节内部密度不均，并且患者存在长期吸烟史、家族中有肺癌病史或有职业暴露于致癌物质等高危因素，则更支持恶性肿瘤的诊断。

针对肺部实性结节内部密度不均的情况，建议定期复查胸部CT以监测结节的变化。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少潜在风险。