精子活力低与精子质量不佳是两个不同的概念，前者侧重于精子的运动能力，后者则考虑了更多与精子健康相关的参数。

精子活力低通常是指精子在体内的游动能力减弱，这可能与生殖系统疾病、药物副作用或其他身体状况有关；而精子质量不佳则是一个更广泛的概念，除了包括精子活力外，还包括精子数量、形态和遗传物质完整性等方面的问题，其原因可能涉及到生活习惯、环境因素、内分泌失调等多个方面。

若患者存在长期禁欲或样本采集不当等情况，也可能导致精子活力检测结果偏低，但并不一定意味着存在病理问题。

在评估男性生育能力时，应综合考虑精子活力、数量和形态等指标，并结合患者的临床表现和其他实验室检查结果进行分析。必要时，建议咨询专业医生以获取适当的诊断和治疗方案。