坐骨神经痛 梨状肌综合征

坐骨神经痛是由梨状肌综合征引起的坐骨神经受压所致的疼痛。

坐骨神经痛是由于梨状肌受到外伤、劳损或其他原因导致炎症水肿，使梨状肌变性肥厚、纤维化等，当梨状肌痉挛、紧张时会刺激或压迫邻近的坐骨神经而引发疼痛。坐骨神经从梨状肌下缘穿出，如果梨状肌出现异常，如梨状肌先天发育异常、梨状肌损伤、梨状肌炎症等，均可能导致坐骨神经受压诱发疼痛。典型表现为臀部疼痛并向大腿后方、小腿前外侧、足跟放射，可伴有麻木感、刺痛感、烧灼感等症状。患者可能感到持续性的钝痛，尤其是在长时间坐着或站立后加剧，有时还可能出现夜间睡眠中断的情况。

可以进行直腿抬高试验、加强试验、股神经牵拉试验等物理检查以评估坐骨神经的功能状态。此外，医生可能会建议进行MRI成像来详细观察梨状肌与周围结构的关系以及是否存在其他潜在的问题。针对坐骨神经痛的治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、针灸疗法等。对于梨状肌综合征，一般采用非手术治疗，如热敷、按摩、针灸等，若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗，如经皮激光间盘减压术。

患者应避免久坐或保持一个姿势太久，以减少对坐骨神经的压力，促进血液循环。日常生活中还要注意保暖，以免局部肌肉收缩引起疼痛加重。