颈椎管狭窄的主要症状有哪些

颈椎管狭窄的主要症状包括项部疼痛、肩背酸痛、行走不稳、四肢无力以及排尿障碍，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。

1.项部疼痛

颈椎管狭窄症时，由于神经根受压和刺激，可能会导致项部出现持续性钝痛或刺痛。疼痛通常位于颈部后方，有时可放射至肩背部。

2.肩背酸痛

当颈椎管狭窄压迫到脊髓时，会引起颈肩部肌肉紧张和痉挛，从而引发肩背酸痛的症状。这种疼痛可能集中在肩胛区域，有时会向手臂辐射。

3.行走不稳

如果颈椎管狭窄影响到了脊髓的功能，会导致下肢肌力减退、步态异常等临床表现。这些变化可能导致患者感到行走不稳。不稳定的感觉得到描述为走路时脚底下踩棉花的感觉，尤其是在走斜坡或者走在不平坦的地面上更为明显。

4.四肢无力

当颈椎管狭窄严重到一定程度时，会对脊髓产生直接压迫作用，使神经传导功能受到抑制，进而引起四肢无力的现象发生。无力感往往从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重者甚至会出现瘫痪的情况。

5.排尿障碍

若颈椎管狭窄程度较重，导致脊髓受压严重，就可能出现大小便失禁、排尿障碍等症状。排尿障碍表现为尿频、尿急、尿潴留等，严重时可出现尿失禁。

针对颈椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像以评估颈椎结构和神经受压情况。物理疗法如热敷、牵引或针灸，在非手术治疗中占有重要地位。对于保守治疗无效且有明确神经损害者，应考虑手术干预，如椎板切除术或微创椎间孔扩大术。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。