胳膊和大腿上有小红点还痒怎么回事

胳膊和大腿上出现小红点并伴有瘙痒，可能是荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎、系统性红斑狼疮等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤出现异常表现，建议及时就医以确定具体诊断并接受相应治疗。

1.荨麻疹

荨麻疹是由各种过敏原引起的皮肤、黏膜小血管扩张及通透性增加的一种变态反应。当机体受到致敏物质刺激时，免疫球蛋白E（IgE）被激活，导致肥大细胞释放组胺等介质，这些介质使毛细血管壁通透性增高，引起局部水肿。

患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，其发病可能与遗传、环境因素及机体免疫状态有关。当皮肤屏障受损时，会导致角质层水分丢失过快，从而诱发炎症反应。患者可以遵照医生的意见使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.银屑病

银屑病是由于遗传因素与环境因素相互作用所致，包括感染、药物副作用、内分泌紊乱等。这些因素可能导致角质形成细胞过度增生，进而出现银白色鳞屑覆盖的红色斑块。患者可在医生指导下外用激素类药膏进行局部治疗，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

4.神经性皮炎

神经性皮炎通常由精神紧张、搔抓摩擦等因素导致，与自主神经系统功能障碍有关。神经源性炎症反应会引起表皮代谢加快，角质层异常增厚，从而产生典型症状。患者应减少佩戴金属首饰，以免对患处造成摩擦，加重不适感。必要时需遵循医师意见服用抗组胺药物缓解不适，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

5.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病，主要是遗传、环境以及雌激素水平变化共同作用的结果。体内存在针对自身DNA-抗原的抗体，攻击自身的DNA-抗原，导致组织损伤和炎症反应。患者需要接受风湿科医生的评估和管理，可能需要服用免疫抑制剂来控制病情，例如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

建议关注皮肤的变化，定期观察是否有新的红点出现并记录任何变化。适当的实验室检查可能包括血液学检查以排除感染，以及特定疾病的特异性血清学检测，如抗ds-DNA抗体测试。