宫颈癌做锥切手术还会复发吗
宫颈癌做锥切手术后还是有复发的可能性,因为宫颈癌本身就容易复发,锥切手术只是切除肉眼所看到的病灶,但是并没有切除肉眼所看到的全部病灶。此外,手术切缘、深度、病灶大小等都是影响复发的因素,所以宫颈癌锥切手术后还是会有复发的可能性。
1、切缘:是病灶切除的距离,如果切缘阳性,则容易复发,而阴性则不容易复发;
2、深度:深度越深,病灶切除得越不彻底,复发风险也越高。在宫颈癌锥切手术时,要将宫颈的3、6、9、12点全部切除,才能将病灶切除干净。如果深度不够,病灶就容易残留,复发风险就会增加;
3、病灶大小:病灶小则切除得越干净,复发风险就越小,如果病灶大,则需要的切除深度更深,病灶残留的可能性也就越大,复发风险也就越高;
4、病灶类型:病灶是偏向腺癌和鳞癌的时候,复发风险就越高,如果是鳞癌,就容易出现脉管受侵,转移风险也高。
宫颈癌锥切手术后,患者还需要定期进行复查。复查的内容主要包括血清肿瘤标记物、阴道镜、TCT、核磁共振等,必要时还需要进行胸部CT检查。如果出现阴道顶端的复发,或者是发现盆腔的复发,还需要进行盆腔核磁共振检查。如果发现病灶复发,还需要根据患者的具体情况,判断是否需要再次进行手术治疗。如果患者已经有癌性腹主动脉旁淋巴结转移,或者是出现远处转移,这时不适合进行锥切手术治疗,可以采取放疗、化疗等综合性治疗方式。
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