骨质增生与坐骨神经痛
骨质增生可能导致坐骨神经受压引起坐骨神经痛。
骨质增生是由于关节软骨退行性变或损伤导致周围骨质反应性增生,形成骨赘。这些骨赘可能压迫邻近的神经根或硬膜囊,进而引发坐骨神经痛。
这种疼痛通常是由下腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直到足跟、足掌放射,有时伴有同侧肢体麻木、屈伸不利、弯腰困难等症状。典型表现为持续性钝痛,可因劳累而加剧,休息时减轻。患者还可能出现行走不稳、踩棉花感、易跌倒等现象。
X线检查可见脊柱生理曲度改变,椎体边缘唇样增生等;MRI检查可以显示突出的椎间盘以及受压的神经根情况;直腿抬高试验阳性,加强试验阳性;CT扫描有助于评估骨质增生的程度和位置。非手术疗法包括物理疗法如热敷、电刺激等,以及药物治疗如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于保守治疗无效且病情呈进展性的患者,可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
患者应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重肌肉紧张和疼痛。日常生活中注意保暖,避免局部着凉,以免诱发或者加重不适症状。
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