营养不良性水肿的发病环节主要为什么

营养不良性水肿的发病环节主要与蛋白质-能量营养不良、维生素B6缺乏、铁缺乏、缺锌、缺铜等有关，这些因素导致机体蛋白质合成不足或利用障碍，引起水肿。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，需要在医生指导下进行。

1.蛋白质-能量营养不良

蛋白质-能量营养不良导致血浆白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移，引起水肿。通过补充高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等可改善病情。

2.维生素B6缺乏

维生素B6是许多酶的辅因子，参与氨基酸代谢和神经递质合成。

其缺乏会影响色氨酸转化为烟酸和5-羟色胺的过程，进而影响神经系统的正常功能。可通过口服维生素B6片进行治疗。

3.铁缺乏

铁是血红素合成的重要原料，铁缺乏会导致血红蛋白合成不足，携氧能力下降，从而影响细胞的能量代谢，进一步影响心肺功能，使心脏负荷增加，血液循环不畅，液体滞留在组织间隙中形成水肿。可以遵医嘱使用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等药物进行补铁治疗。

4.缺锌

缺锌会使生长激素轴的功能受损，导致生长激素分泌减少，影响机体的新陈代谢和免疫功能，进而影响水肿的发生和发展。可以通过食用富含锌的食物如牡蛎、瘦肉来补充锌元素。

5.缺铜

缺铜会影响酪氨酸酶的活性，进而影响黑色素的合成，使皮肤变薄，易于受到外界刺激而发生炎症反应，炎症反应可能导致局部毛细血管通透性增高，从而引起水肿。建议患者可以在医生指导下服用硫酸铜片、枸橼酸铜颗粒等含铜制剂进行治疗。

针对营养不良性水肿，建议定期监测体重变化以及血液中的电解质浓度，以评估治疗效果和调整饮食结构。必要时，可在医师指导下使用利尿剂进行对症处理，如螺内酯片、呋塞米片等。