小儿肺炎的鉴别依据

肺炎是临床上一种常见的疾病。在临床上，小儿肺炎常需要与感冒、哮喘、支气管炎、肺结核等其他疾病进行鉴别，通常可以从病史、伴随症状、体征、实验室检查等方面进行鉴别。

1、病史：小儿患有肺炎时，通常会出现发烧、咳嗽、咳痰等临床症状，还可能有呼吸困难、喘憋等症状，提示小儿可能存在致病菌感染;

2、伴随症状：通常肺炎会伴有发烧，而且发烧持续时间比较长，还可能会伴有胸闷、气短、呼吸急促、口唇发绀等症状。此外，还可能有一些其他伴随症状，如食欲下降、恶心、呕吐、腹泻等;

3、体征：小儿患有肺炎时，会存在呼吸急促、面色苍白或呈青紫色，而且呼吸时频率明显加快，还可能会有口周发青、气短等症状。此外，小儿还可能会出现鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征等体征;

4、实验室检查：可以进行血常规检查，通常会有白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白，以及降钙素原等相关炎性指标升高的情况，还可能有病原学依据，如病毒感染可出现白细胞不增高或降低、淋巴细胞计数减少等情况，细菌感染可出现白细胞增高或增高。

此外，还可以进行胸部影像学检查，如胸片、CT等，可以看到肺部炎症影，严重时可能还会出现肺部渗出、实变等表现，需要与肺结核等其他疾病进行鉴别。如果小儿有发烧、咳嗽等症状时，建议及时到医院就诊，进行相关检查，明确是否患有肺炎，如果确诊为肺炎，应遵医嘱及时进行治疗，以免延误病情，使病情进一步加重，出现其他并发症，增加治疗难度。