肺结核如何鉴别诊断

肺结核主要与继发性肺结核、肺炎、尘肺、肺癌等疾病进行鉴别诊断。建议患者及时前往医院就诊，由医生通过痰涂片、痰培养、血常规、胸部X线等检查，在医生的帮助下，明确疾病类型。

1、继发性肺结核：继发性肺结核是由其他病原体感染所致，主要的病原体有细菌、病毒、真菌、支原体等。由于其他疾病的病灶靠近肺部，而肺结核的患者咳嗽症状与肺结核相似，所以容易被误诊为肺结核。继发性肺结核的患者有明确的病史，发病初期为全身症状，主要表现为乏力、盗汗、消瘦、咳嗽，初期为干咳，后期会出现咳血、胸痛等症状;

2、肺炎：肺炎是由感染、理化刺激、免疫损害等原因导致的肺实质发生炎症性病变，主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。肺炎患者的胸部X线检查呈现片状、斑片状，或者空洞、肺叶、肺段分布;

3、尘肺：尘肺是长期吸入粉尘，使肺组织纤维化为尘肺的特殊表现。尘肺的患者可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促等呼吸道症状，还可出现全身症状，如乏力、食欲减退、体重下降等。尘肺患者的胸部X线检查呈现出玻璃样改变，两肺纹理增粗，呈网格状;

4、肺癌：肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，主要表现为咳嗽、咯血、喘鸣、胸痛等症状。肺癌的胸部X线检查表现为肺部阴影，边缘不整齐，可有中心溶解或空洞，胸部CT表现为肺部肿块或结节影，还可出现胸腔积液等。此外，还可通过支气管镜、痰脱落细胞检查、肺泡灌洗液检查等帮助鉴别诊断。