肌酐200建议做肾穿刺吗

肌酐通常是指血肌酐，血肌酐200μmol/L是否建议做肾穿刺，一般需要根据患者的具体情况，结合医生的意见进行判断。通常情况下，血肌酐达到200μmol/L，可能是生理性原因导致，此时不需要做肾穿刺。但如果血肌酐持续升高，则考虑可能是病理性原因导致，此时建议做肾穿刺。

一、生理性原因：

部分人群长期进行剧烈运动，或者因锻炼多，导致肌肉产生大量肌酐，从而引起血肌酐升高至200μmol/L，此时通常不需要做肾穿刺。

二、病理性原因：

1、肾脏疾病：血肌酐达到200μmol/L，可能是肾小球疾病、肾小管疾病、免疫性疾病等因素导致。如果患者存在肾小球疾病，可能会出现血肌酐升高至200μmol/L的情况，常伴有蛋白尿等症状。此时建议患者做肾穿刺，通过检查确定肾小球疾病的类型，然后进行治疗;

2、感染性疾病：如果患者存在脓毒血症、败血症等感染性疾病，可导致机体出现应激性反应，从而引起血肌酐升高至200μmol/L的情况。此时也建议患者做肾穿刺，以明确具体的病因;

3、药物或重金属中毒：如果患者长期服用药物，或者短时间内接触到重金属等物质，可导致体内的肌酐异常升高至200μmol/L。此时建议患者做肾穿刺，明确具体的药物成分，从而减少肌酐持续升高;

4、其他原因：如果怀疑是血管炎、糖尿病等因素导致的血肌酐升高，则也建议患者做肾穿刺，明确具体病因。

在排除生理性原因后，如果患者血肌酐持续升高，一般建议做肾穿刺。通过肾穿刺活检明确病理类型后，可采取相应的治疗措施。