纵隔淋巴结是怎么回事

纵隔淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯纵隔淋巴结时，会导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。

2.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应导致淋巴细胞增生，进而引起纵隔淋巴结肿大。环磷酰胺等烷化剂可用于控制病情发展。

3.非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤是一组源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，肿瘤细胞过度增殖并广泛浸润纵隔淋巴结及其他组织器官。化疗是主要治疗方式，常用方案包括R-CHOP和R-CVP等。

4.胃癌

胃癌是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，当肿瘤向周围扩散时，可能会侵袭邻近的纵隔淋巴结，导致其肿大。根治性手术切除病变部位联合化疗如5-FU联合顺铂是标准治疗模式。

5.肺癌

肺癌是肺部支气管黏膜上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在疾病进展过程中可能通过血液或淋巴系统转移至纵隔淋巴结。针对小细胞肺癌，可遵医嘱采用依托泊苷联合顺铂的EP方案进行化疗；而针对非小细胞肺癌，则需听从医生建议接受吉非替尼等靶向治疗。

除定期复查外，建议关注自身症状变化，如咳嗽、胸痛等症状是否加重。必要时，可通过CT引导下穿刺活检来确定纵隔淋巴结的具体性质。