迁延性昏迷是什么意思
迁延性昏迷是指患者从急性脑损伤后持续意识障碍超过28天但未超过3个月的情况。
迁延性昏迷是由于大脑受到严重创伤后,神经细胞受损导致的功能障碍。
此时大脑皮层功能部分丧失,但仍保留一些自主活动的能力。典型表现为意识水平下降,可能有微弱的自发睁眼反应,瞳孔对光反射存在,可被疼痛刺激唤醒,但不能维持觉醒状态。此外还可能出现体温调节失调、尿失禁等并发症。
诊断通常需要进行颅脑CT扫描以评估原发性脑损伤的程度,还可通过EEG监测脑电活动是否异常。必要时,医生会建议做腰椎穿刺术来排除感染性疾病引起的继发性脑损害。治疗措施主要包括营养支持、预防并发症的发生以及针对特定病因的治疗。营养支持包括鼻饲饮食或静脉营养支持,目的是维持患者的代谢需求;针对特定病因的治疗需依据具体原因制定策略,如卒中则需抗凝治疗,外伤则要防止二次伤害。
尽管迁延性昏迷预后较差,但家属应给予充分的情感支持与护理,促进患者康复进程。
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