得了面神经炎面部发胀可能是由神经源性水肿、感染性神经根炎、外伤导致的神经损伤、糖尿病引起的周围神经病变、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经源性水肿

神经源性水肿是由于神经组织受损后释放出的化学物质刺激周围的血管壁，导致血管通透性增加，使液体和电解质从血液中渗漏到组织间隙中而引起。患者可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如呋塞米、螺内酯等。

2.感染性神经根炎

感染性神经根炎由细菌或病毒感染神经根引起，炎症反应会导致局部组织肿胀。这会影响面部神经的功能，从而出现面部肌肉痉挛和疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物来控制感染。

3.外伤导致的神经损伤

外伤导致的神经损伤会引起神经细胞的破坏和功能障碍，导致神经传导受阻，进而引发面部麻木、疼痛等症状。对于轻微的神经损伤，可通过物理疗法促进恢复；严重者可能需要手术修复受损神经。

4.糖尿病引起的周围神经病变

高血糖状态下的代谢异常可能导致周围神经缺氧和营养不良，进而发生变性和坏死，诱发一系列临床表现，包括面部麻木、刺痛感等。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在骨髓腔内无序增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，血液循环不畅，进而引发面部浮肿。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。

建议定期监测患者的电解质平衡，以预防因长期卧床不动而导致的深静脉血栓形成。同时，保持良好的口腔卫生，避免进食过于硬的食物，以免加重面部肿胀。