做完体外碎石为什么大便出血

做完体外碎石后大便出血可能是尿道损伤、输尿管穿孔、结石移位引起的黏膜损伤、术后感染、凝血功能障碍等引起的。这些情况都可能导致出血，严重时甚至可能引起失血性休克。建议立即就医以评估出血原因并接受适当治疗。

1.尿道损伤

由于体外冲击波导致尿道壁受到机械性创伤，会引起尿道狭窄、排尿困难等症状。轻度可以自行恢复，重度需要手术修复。

2.输尿管穿孔

当患者进行体外碎石时，如果操作不当可能会导致输尿管发生穿孔。输尿管是连接肾脏和膀胱的重要管道，一旦穿孔会导致尿液渗漏到腹腔内引起严重的并发症。对于较小的穿孔可以通过多喝水促进结石排出，较大的需手术修补。

3.结石移位引起的黏膜损伤

碎石过程中结石移动可能导致黏膜摩擦受损，进一步加重了黏膜损伤的程度。可遵医嘱使用止血药物如维生素K等进行处理。

4.术后感染

术后感染是由细菌或其他病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应，通常由术后伤口未完全愈合导致的细菌入侵所致。这些病原体可能通过破损的皮肤或黏膜进入体内并繁殖，进而引发感染。针对术后感染，应遵医嘱服用抗生素治疗，如头孢类、喹诺酮类等。

5.凝血功能障碍

凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，导致止血功能减退或丧失的一组临床综合征。若患者存在凝血功能障碍，在进行体外碎石时容易引起出血不止的情况。建议患者及时就医完善凝血功能相关检查，例如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，以确定是否存在凝血功能异常，并接受相应治疗。

术后应密切观察排尿情况及是否有血尿现象，以免影响病情恢复。同时还要注意休息，短期内不要剧烈运动，以免不利于身体恢复。