躯体形式障碍药物治疗原则

躯体形式障碍可采取舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、阿立哌唑、利培酮等药物进行治疗。

1.舍曲林

舍曲林通过调节神经递质平衡来缓解焦虑、抑郁等情绪症状，通常口服。舍曲林适用于轻度至中度抑郁症及伴随焦虑的躯体化症状。

2.帕罗西汀

帕罗西汀能增加突触间隙5-羟色胺浓度，改善情感障碍，一般口服。

帕罗西汀可用于治疗广泛性焦虑症导致的情绪低落、过度担忧等症状。

3.文拉法辛

文拉法辛能够选择性地抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，提高其在突触间隙中的浓度，从而发挥抗抑郁的作用。患者可遵医嘱口服给药。此药物适合用于治疗伴有明显焦虑、惊恐发作的抑郁症。

4.阿立哌唑

阿立哌唑是一种具有抗精神病作用的药物，可以阻断多巴胺D2受体，减轻精神分裂症患者的阳性症状如幻觉、妄想等，并可能对阴性症状如情感淡漠、社交退缩有效。本品通常口服。阿立哌唑适用于急性期治疗急性和慢性精神分裂症病人的阳性与阴性症状。

5.利培酮

利培酮主要通过拮抗中枢神经系统中的多巴胺D2受体和5-羟色胺2受体发挥作用，降低这些受体介导的精神病症状如幻觉、妄想等。利培酮有片剂、胶囊等多种剂型，需根据医嘱选用合适的剂量和频率服用。利培酮适用于急性或持续性精神分裂症或其他精神病性精神障碍的急性加剧状态。

针对躯体形式障碍，药物治疗应遵循医生指导，定期评估疗效和副作用。患者应注意可能出现的体重变化、便秘等潜在风险，并及时报告给主治医师。