真菌性脑膜炎的临床表现

真菌性脑膜炎的临床表现包括头痛、发热、恶心/呕吐、脑神经功能障碍以及精神状态改变，这些症状可能提示真菌性脑膜炎，需紧急就医。

1.头痛

当真菌性脑膜炎发生时，病原体侵入大脑和软脑膜，在炎症因子刺激下，会导致颅内压增高，进而引发头痛的症状。

疼痛通常位于头部顶部或两侧，有时可放射至颈部。

2.发热

由于感染导致机体免疫系统对抗真菌入侵，此时身体处于应激状态，会释放内源性致热源，使体温调定点上移而出现发热的现象。发热可能伴有出汗，且常呈不规则热型。

3.恶心/呕吐

主要是因为真菌性脑膜炎会引起颅内高压，压迫延髓呕吐中枢，从而导致恶心和呕吐的发生。这些症状通常发生在进食后，但也可能是突然发生的。

4.脑神经功能障碍

如果真菌侵犯了脑神经组织，可能会导致局部水肿、缺血等，影响其正常的功能活动，从而引起相应的功能障碍。此类症状包括视力模糊、复视、听力减退等，取决于受影响的特定脑神经。

5.精神状态改变

当真菌累及到大脑皮层区域时，可能导致认知功能障碍，如意识水平下降、情绪波动等。这些变化可能伴随嗜睡、昏迷或过度警觉。

针对真菌性脑膜炎的诊断，可以进行脑脊液培养以确定真菌类型，同时也可以通过头颅MRI增强扫描来评估病变范围。治疗措施主要包括抗真菌药物治疗，如氟康唑、伏立康唑等。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，以减少病情进展的风险。