二尖瓣狭窄症状体征并发症

二尖瓣狭窄的典型症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血、端坐呼吸，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医。

1.心悸

二尖瓣狭窄时，由于心脏左心房血液流入左心室受阻，导致心腔负荷增加和心肌收缩力增强。这些因素都会影响心跳节律和频率，从而引发心悸。心悸通常发生在胸骨后或心前区，患者可能会感到心跳快速而不规则。

2.呼吸困难

当二尖瓣狭窄程度加重时，会导致肺静脉回流受阻，进而引起肺水肿的发生。此时，患者会出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促，严重时即使静息状态下也会出现。

3.咳嗽

二尖瓣狭窄可导致肺动脉高压和肺水肿，使呼吸道受到刺激而引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间平卧位时更为明显。

4.咯血

二尖瓣狭窄引起的肺动脉高压可能导致肺毛细血管破裂出血，血液经气道咳出即为咯血。咯血通常呈鲜红色，可能持续数分钟至数小时不等。

5.端坐呼吸

端坐位时，重力作用有助于血液回流到右心系统中，减轻了左心系统的容量负荷，缓解了由二尖瓣狭窄引起的肺淤血和肺水肿。端坐呼吸常见于慢性肺源性心脏病晚期患者，此时患者需要采取高枕位或半卧位以改善呼吸功能。

针对二尖瓣狭窄的症状，可以进行超声心动图来评估瓣膜结构和功能。治疗措施包括药物治疗如地高辛片、氢氯噻嗪片等，必要时需行手术治疗，如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱服用抗凝药物，如华法林钠片，以预防血栓形成。