儿童肠梗阻常见原因
儿童肠梗阻可能由蛔虫感染、异物吞入、先天性肠道闭锁、巨球蛋白血症或结核病引起,治疗需针对具体病因进行。肠梗阻可能导致严重并发症,应立即就医。
1.蛔虫感染
蛔虫寄生在人体小肠内,大量繁殖会导致消化道狭窄,进而引起肠梗阻。驱虫药物如阿苯达唑可用于治疗蛔虫感染,能有效杀死成虫和幼虫。
2.异物吞入
异物如食物残渣、玩具等被无意中吞咽进入肠道,由于体积较大或者形状不规则,容易堵塞肠道,导致肠内容物通过障碍,从而引发肠梗阻。对于异物引起的肠梗阻,需要及时进行手术治疗,例如肠切开取石术、腹腔镜下异物取出术等。
3.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是指胎儿时期肠道发育异常,部分或全部肠道管腔未形成或已形成但随后发生闭塞,使肠内容物无法顺利通过,导致肠梗阻的发生。先天性肠道闭锁通常需要手术治疗,如肠切除吻合术、Hartmann术等,以恢复肠道通畅。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,可产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液黏稠度增加,影响血液循环,进而诱发肠壁水肿和痉挛,出现肠梗阻的症状。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核病灶累及到回盲部时,会引起局部粘连、瘢痕形成,甚至导致肠腔狭窄而引发肠梗阻。抗结核治疗是主要手段,患者需遵医嘱服用利福平片、吡嗪酰胺胶囊等药物进行长期规律治疗。
针对儿童肠梗阻,家长应注意观察孩子是否有腹部阵发性绞痛、呕吐等症状。必要时,可以带孩子进行影像学检查,包括X线检查以及超声波检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
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