5岁儿童近视眼可能是由遗传因素、过度用眼及环境因素引起的。

近视的发生与遗传因素密切相关，如果父母双方都是近视患者，孩子患近视的风险会显著增加。此外，长时间盯着电子屏幕或书本上的小字进行阅读，以及缺乏户外活动，都可能导致眼部肌肉疲劳，进而影响视力健康。建议定期带孩子进行眼科检查，以便早期发现并采取相应的预防措施。

在极少数情况下，5岁儿童近视可能与先天性眼球发育异常有关，如圆锥角膜等。这些情况需要专业的眼科医生进一步评估和治疗。

家长应注意孩子的日常用眼习惯，并确保其有足够的户外活动时间以减轻近视风险。若近视度数持续加深或伴有其他视觉症状，应及时就医寻求专业的屈光矫正方案。