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白内障术后青光眼原因

举报/反馈2024-05-28

白内障术后青光眼可能是由晶状体蛋白过敏性反应、术后瞳孔散大、术后炎症反应、术后眼压升高、外伤性眼内炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.晶状体蛋白过敏性反应

由于手术过程中晶状体蛋白进入前房,激发机体产生免疫应答,导致IgE介导的Ⅰ型超敏反应。患者可表现为眼部瘙痒、水肿等症状,此时可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒处理,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。

2.术后瞳孔散大

术后瞳孔散大是由于手术引起的瞳孔括约肌损伤或神经支配异常所致,导致瞳孔对光反射减弱或丧失,引起眼压升高。可通过激光小梁成形术来降低眼压,该手术通过激光照射使小梁网开放,增加房水外流,从而降低眼压。

3.术后炎症反应

术后炎症反应是指手术引起的组织损伤和刺激导致的免疫细胞和因子的激活和聚集,引起局部炎症反应,进而影响房水流通。可遵照医生的意见口服非甾体类抗炎药以减轻炎症,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。

4.术后眼压升高

术后眼压升高可能是因为手术创伤导致房水分泌增多或者排出受阻,使眼内液体积聚而引起眼压增高。针对这种情况,可以在医生指导下使用β-肾上腺能受体激动剂滴眼液,如盐酸肾上腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,能够减少房水分泌,缓解眼压升高的现象。

5.外伤性眼内炎

外伤性眼内炎是由眼外伤后细菌侵入眼内引起的化脓性感染,炎症可能导致葡萄膜渗漏增加,进而引起眼内压力升高。对于外伤性眼内炎,通常需要在专业医师的指导下使用广谱抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等。

建议定期复查,监测眼压和视野变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,可在专业的眼科医生指导下进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视野测试等。

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