排尿困难总想大便但无大便可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、脊髓损伤等原因导致的，建议及时就诊以确定病因。

上述疾病都可能导致膀胱括约肌功能减弱或者失去控制，从而引起尿液不自主地流出。此外，由于盆底肌肉和韧带的支持作用减弱，可能会出现肛门括约肌松弛的情况，进而引发便秘。患者需要到医院进行详细的体格检查以及相应的影像学检查，以便明确诊断并接受适当的治疗。

如果患者存在前列腺增生或肿瘤等疾病时，可能会压迫尿道，导致排尿困难，此时也会有总想排尿的感觉。另外，直肠内壁与泌尿系统相邻，当存在炎症或病变时，会导致局部水肿和充血，进而刺激临近部位产生排便感。

患者平时应避免过度劳累和精神紧张，保持规律的生活作息，有助于改善症状。同时还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。