癫痫患者长期使用某些抗癫痫药物，如苯巴比妥、卡马西平，可能会增加脑梗死的风险。

抗癫痫药物通过影响神经递质的合成与代谢来控制癫痫发作，其中苯巴比妥具有中枢抑制作用，能增强大脑皮层抑制过程，降低神经元兴奋性；而卡马西平则能够稳定细胞膜电位，防止过度放电。长时间使用这些药物会导致脑血管收缩，减少脑血流量，久之易诱发脑梗死的发生。因此，若发现有相关症状或体征应及时就医进行专业评估和处理。

如果患者在服用抗癫痫药物的同时存在高血压、高血脂等基础疾病，会进一步增加脑梗死的风险。因为这些疾病都可能导致血液黏稠度增高，促进动脉粥样硬化的形成与发展。

对于患有癫痫病史的人群，定期监测血压、血糖水平以及血脂指标至关重要。同时应遵医嘱调整用药方案，在保证病情稳定的前提下，尽量选择副作用较小的抗癫痫药物。