癫痫药导致认知障碍可能是由药物剂量过大、抗癫痫药物选择不当、长期使用同一种抗癫痫药物、患者个体差异、共病精神障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.药物剂量过大

由于药物剂量过大引起中枢神经系统抑制过度，影响神经元的功能和活动，进而出现认知功能下降的情况。需要调整药物剂量，减少用药量，以减轻副作用。

2.抗癫痫药物选择不当

选用错误的抗癫痫药物可能导致其对特定受体产生作用，从而干扰正常的大脑功能，引起认知障碍。应由专业医生评估后更换为合适的抗癫痫药物如拉莫三嗪、左乙拉西坦等。

3.长期使用同一种抗癫痫药物

长期使用同一种抗癫痫药物会导致神经细胞适应性改变，降低其敏感性和反应能力，从而影响认知功能。考虑进行药物调整，交替使用不同类型的抗癫痫药物，如苯巴比妥片、卡马西平片等。

4.患者个体差异

个体间存在生理差异会影响药物代谢速率和血药浓度，造成某些患者体内药物浓度过高而出现认知障碍。定期监测患者的血药浓度，及时调整治疗方案，例如通过增加或减少药物剂量来控制血药浓度。

5.共病精神障碍

共病精神障碍时，可能存在药物相互作用，加重认知障碍的症状表现。针对共病的精神障碍，可采用非典型抗精神病药物如奥氮平、利培酮等进行治疗。

建议密切观察病情变化，尤其是认知功能是否改善。必要时，可以进行头颅MRI成像、脑电图等检查，以进一步评估大脑结构和功能状态。