扩张型心肌病的体征

扩张型心肌病在早期，体征通常不明显，随着病情加重，到后期，会出现心脏扩大、心功能不全的体征，如心脏搏动减弱、心浊音界向左下增大、下肢水肿等。

1、心脏搏动减弱：早期由于心脏功能相对正常，所以一般不会引起心脏搏动减弱的体征。但随着病情进展，心脏功能逐渐下降，会出现心脏搏动减弱，常见于左心衰竭的患者，表现为脉搏细弱、心率加快，随着病情进展，出现心脏搏动逐渐减弱，甚至出现心脏骤停的现象;

2、心浊音界向左下增大：出现扩张型心肌病后，由于左心室舒张功能不全，会引起左心房的血液淤积，所以心浊音界向左下增大，随着病情的加重，心脏功能进一步下降，心浊音界也逐渐恢复正常;

3、下肢水肿：扩张型心肌病患者，由于心脏功能不全，体内多余的水分不能及时排出，所以容易出现下肢水肿的表现;

4、其他：扩张型心肌病患者，在后期还可能会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、劳力性胸痛、夜间阵发性呼吸困难等体征。另外，如果合并心衰，则会出现颈静脉怒张、肝肿大、双下肢水肿等表现。

建议扩张型心肌病患者，在医生指导下，使用改善心肌重构的药物，如卡托普利、依那普利、贝那普利等，也可以使用美托洛尔、比索洛尔等进行治疗。如果心衰患者，还需要加用利尿剂进行治疗，如呋塞米、氢氯噻嗪等。