间歇性跛行及其鉴别

间歇性跛行的鉴别在于下肢动脉狭窄、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因的区别。

1.下肢动脉狭窄

间歇性跛行可能由下肢动脉狭窄引起，患者行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛、乏力等症状。而下肢动脉狭窄导致的跛行是持续性的。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出通常伴随腰痛及坐骨神经痛，且活动时加剧，休息时缓解；而间歇性跛行则不伴有腰痛，且活动时症状减轻或消失。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄会导致脊髓受压，从而引发间歇性跛行的症状，但其常伴有腰部疼痛，并随着病情进展而加重；而间歇性跛行主要表现为行走一定距离后出现小腿腓肠肌麻木、胀痛等不适感，休息片刻可自行缓解。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱引起的间歇性跛行多为持续性，且常伴有腰痛、腿痛等症状；而间歇性跛行患者的症状在行走时会逐渐加重，休息后可缓解。

5.腰椎结核

腰椎结核是一种慢性进行性疾病，典型表现为午后低热、盗汗、体重下降等全身中毒症状，以及腰背部疼痛、夜间痛醒等症状；而间歇性跛行并不具有这些特征表现。

对于间歇性跛行，建议定期监测症状变化，避免过度劳累，以减少症状发作次数。若与腰椎结核有关，则需遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗，同时注意营养支持和充足休息。