胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变
举报/反馈2024-08-19
胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变导致呼吸道阻塞和肺部液体积聚,可采取氧疗、体位引流、肺表面活性物质替代疗法、抗生素治疗、胃排空促进剂等治疗措施进行治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,达到纠正缺氧的目的。
适用于严重低氧血症导致的呼吸衰竭患者。需要密切监测患者的氧合状态,防止过度通气引起的二氧化碳潴留。
2.体位引流
利用重力作用促进胎儿分泌物从下呼吸道排出,缓解症状。主要用于新生儿期后仍有明显呼吸道分泌物者。在实施时应考虑患儿年龄、配合程度及安全性。
3.肺表面活性物质替代疗法
补充缺失的肺表面活性蛋白,降低肺泡表面张力,减少肺部炎症反应。主要针对早产儿以及有潜在肺发育不全风险的足月儿。需评估患者是否存在禁忌证,并监测可能出现的副作用。
4.抗生素治疗
使用抗生素可以抑制或杀死引起感染的细菌,控制继发性感染。对于存在细菌感染迹象或疑似感染者。选择抗生素需依据当地细菌耐药情况及患儿具体情况。
5.胃排空促进剂
促进胃内容物排出,减少反流至口咽部的机会,从而减少误吸发生率。用于预防或减轻因胃内容物滞留所致的误吸风险增加的情况。使用前须评估患者是否有相关禁忌证,并注意观察可能发生的不良反应。
胎粪吸入性肺炎需密切监测病情变化,避免并发症的发生。同时,应加强支持性护理,如提供适宜的湿度和温度环境,以减少呼吸窘迫。
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